Acné

Acné

El acné puede convertirse en una pesadilla para los adolescentes porque es una condición desagradable que es común en esta etapa de la vida. Aunque también puede aparecer en la edad adulta. Sepa cómo se trata.

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El acné es una inflamación de las unidades pilosebáceas de determinadas zonas del cuerpo (cara y tronco) que se presenta con mayor frecuencia en la adolescencia y se manifiesta como comedones (acné comedonal), pápulopústulas (acné papulopostular) o nódulos y quistes (acné nodulocítico y acné conglobata). ). ).

Después de cualquier tipo de acné, especialmente el acné noduloquístico y la variedad conglobata, pueden desarrollarse cicatrices deprimidas o hipertróficas.

El acné severo incluye uno o más de los siguientes signos: nódulos inflamatorios que son persistentes (no desaparecen) o recurrentes (vuelven después de desaparecer); lesiones papulopustulosas extensas; cicatrización activa o presencia de túneles sinusales.

El acné no se limita a la adolescencia. El 12% de las mujeres y el 5% de los hombres tienen acné a los 25 años. A los 45 años, el 5% de los hombres y mujeres todavía sufren de acné.

Cómo se forma el acné

Las lesiones de acné (comedones) son el resultado de la interacción compleja entre hormonas (andrógenos) y bacterias (Propionibacterium acnes) en las unidades pilosebáceas de individuos con antecedentes genéticos adecuados.

Los andrógenos estimulan las glándulas sebáceas para que produzcan mayores cantidades de sebo, mientras que las bacterias convierten los lípidos en ácidos grasos. El sebo y los ácidos grasos provocan una respuesta inflamatoria en la unidad pilosebácea, lo que produce una hiperqueratinización de la mucosa folicular, lo que se traduce en una obstrucción (hay un crecimiento excesivo de la piel que recubre el folículo, por lo que ‘él mismo se obstruye). La luz folicular más grande contiene queratina espesa y restos de lípidos (punto blanco).

Cuando el folículo entra en la piel, la masa semisólida forma un tapón (punto negro). Es posible que las paredes distendidas del folículo se rompan y el contenido ingrese a la dermis (más profunda que la epidermis donde se encuentran los folículos), produciendo una respuesta a un cuerpo extraño (inflamación). El desgarro, junto con una intensa inflamación, forma cicatrices.

Causas del acné

Estas son las causas más comunes de acné que pueden llevar a su aparición, podemos enumerar las siguientes:

Edad: la edad es una de las principales causas del acné. El acné es más común entre los 10-17 años en las mujeres y entre los 14-19 años en los hombres. Puede aparecer por primera vez a los 25 años o más.

Género: más grave en hombres que en mujeres.

Raza: menos común en asiáticos y negros; raro en China.

Profesión: exposición a aceites minerales acneógenos, dioxinas …

Medicamentos: el litio, la hidantoína, los corticosteroides tópicos y sistémicos y los anticonceptivos orales pueden empeorar la inflamación.

Genética: multifactorial (varios genes implicados).

Factores endocrinos: estrés emocional, que produce un aumento del acné y es una de sus principales causas. La oclusión y la presión sobre la piel son factores que empeoran el acné; por ejemplo, poner la cara entre las manos o el teléfono.

Nota: El consumo de chocolate o alimentos grasos como el chorizo ​​no causa acné; de hecho, ningún tipo de comida lo hace.

Formas especiales del acné

Podríamos hablar de la existencia de tres formas particulares de acné: en mujeres adultas, conglobata y fulminante. Veamos en qué consiste cada uno:

Acné en mujeres adultas

El acné persistente en mujeres con hirsutismo (exceso de hormonas masculinas, por lo que el cabello crece en áreas poco comunes para las mujeres como la cara, el pecho o la espalda), haya o no irregularidades menstruales, requiere evaluación para determinar el aumento de la secreción de andrógenos (hormonas masculinas). , también presente en mujeres, pero en menor cantidad).

Acné conglobata

Acné quístico severo que afecta más al tronco que a la cara, con nódulos coalescentes (que eventualmente se fusionan), quistes y abscesos. La remisión espontánea tarda mucho en producirse. Este tipo de acné se observa en casos raros del genotipo XYY (hombres altos con retraso mental leve y comportamiento agresivo) o en el síndrome de ovario poliquístico.

Acné fulminante

Hombres jóvenes (13 a 17 años). Hay un inicio agudo de acné quístico severo con supuración y ulceración en todos los casos. También hay malestar, fatiga, fiebre, artralgia generalizada (dolor en todas las articulaciones), leucocitosis (aumento de leucocitos o glóbulos blancos) y un aumento de la velocidad de sedimentación globular (que se comprueba mediante una prueba que mide la velocidad de aquello en que los glóbulos rojos se mueven en una pipeta; su aumento en este caso se debe a una inflamación aguda).

a una inflamación aguda).

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